Каждая шестая пара в мире сталкивается с трудностями при зачатии.
Если беременность не наступает в течение не менее года регулярной половой жизни без контрацепции — это повод обратиться к врачу.
Важно помнить, что бесплодие — не приговор!
Современная медицина помогает большинству пар добиться беременности. Главное — пройти полноценное обследование вдвоем и подобрать лечение, подходящее именно вам.
Виды бесплодия
Бесплодие — это заболевание репродуктивной системы.
Бесплодие бывает:
- первичным — если беременностей никогда не было;
- вторичным — если беременность уже имеется в анамнезе, но больше не получается.
Важно знать:
- Это распространенная проблема, с которой сталкивается каждая шестая пара в мире по данным ВОЗ.
- Статистика подтверждает, что причина неудач лежит в равной степени на обоих партнерах. Проблема может быть как у женщины, так и у мужчины, а иногда и у обоих сразу.
- В некоторых случаях врачи не могут найти точную причину — такое бесплодие называют идиопатическим или необъяснимым.
Запись на консультацию по лечению бесплодия Записаться на прием
Запишитесь на прием, и мы вместе составим для вас персоналиьную программу диагностики и лечения бесплодия
Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:
*Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Причины бесплодия у женщин
Женский фактор отличается многообразием и часто включает комбинацию патологий. Наиболее распространенные из которых:
1. Нарушения овуляции или эндокринное бесплодие
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): гиперсекреция инсулина и андрогенов, приводящая к ановуляции.
- Гипоталамо-гипофизарная дисфункция: стресс, чрезмерные физические нагрузки, низкая масса тела, приводящие к дефициту гонадотропинов (ФСГ, ЛГ).
- Гиперпролактинемия: повышенный уровень пролактина подавляет пульсацию ГнРГ и, как следствие, овуляцию.
- Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ): истощение фолликулярного резерва до 40 лет.
2. Проблемы с трубами (тубарно-перитонеальный фактор)
Непроходимость маточных труб после
- перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза (например, хламидиоз);
- аппендэктомии или других операций, приведших к образованию спаек.
3. Проблемы с маткой
- Врожденные аномалии (перегородка в матке, двурогая матка).
- Приобретенные патологии: внутриматочные синехии (синдром Ашермана), субмукозные миоматозные узлы, деформирующие полость матки, хронический эндометрит.
- Эндометриоз — воспаление и спайки, мешающие зачатию.
Причины бесплодия у мужчин
Мужской фактор в основе своей связан с нарушениями сперматогенеза и процесса транспорта сперматозоидов.
- Варикоцеле: расширение вен гроздьевидного сплетения яичка приводит к перегреву и нарушению кровоснабжения, что ухудшает параметры спермы.
- Инфекции: хронический простатит, орхоэпидидимит.
- Эндокринные нарушения: гипогонадотропный гипогонадизм.
- Генетические факторы: микроделеции Y-хромосомы, синдром Клайнфельтера.
- Обтурационный фактор: непроходимость (обструкция) семявыносящих путей вследствие врожденных аномалий, перенесенных инфекций или операций (например, паховая грыжепластика).
Когда нужно обратиться к специалисту?
Консультация специалиста настоятельно рекомендована в следующих случаях:
- если беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни;
- если женщине больше 35 лет — уже через 6 месяцев безуспешных попыток;
- если вы планируете беременность и у вас есть дополнительные факторы риска: нерегулярный менструальный цикл, перенесенные ИППП или операции на органах малого таза, эндометриоз, два и более самопроизвольных выкидыша в анамнезе, а также проблемы с эрекцией или эякуляцией у партнера.
Основные этапы диагностики в ДМ Клинике
Обследование проходят оба партнера. Это помогает быстро найти причину.
Для женщины:
- Анализы на гормоны (АМГ, ФСГ, эстрадиол и др.).
- УЗИ для оценки овуляции и состояния яичников.
- Проверка проходимости маточных труб (ГСГ, соногистеросальпингография).
- Осмотр полости матки (УЗИ, гистероскопия).
- При необходимости — лапароскопия.
Для мужчины:
- Спермограмма — основной анализ для оценки количества и качества сперматозоидов.
- MAR-тест (на антитела к сперматозоидам).
- Консультация уролога-андролога с осмотром и УЗИ.
- Дополнительные анализы (на гормоны, инфекции, генетические причины) при необходимости.
Подход к лечению бесплодия в ДМ Клинике
Выбор тактики зависит от установленной причины. Он может включать:
- Консервативную терапию: индукция овуляции, коррекция эндокринных нарушений, антибактериальная терапия.
- Хирургическое лечение: гистероскопия (удаление полипов, синехий, субмукозной миомы), лапароскопия (восстановление проходимости труб, коагуляция очагов эндометриоза, удаление спаек).
- Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ): внутриматочная инсеминация (ВМИ), программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и ИКСИ, проводимые в партнерских репродуктивных клиниках.
Бесплодие — это диагноз, требующий всесторонней диагностики и персонализированного плана лечения. Диагностический поиск при бесплодии — это сложный, поэтапный процесс, требующий комплексного подхода к обоим партнерам. Наша цель — не просто констатировать факт, а выявить ключевую причину и разработать наиболее эффективный путь к наступлению беременности.
